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1° PARTE (vanno riportati i dati del Titolare o del Rappresentante legale nonché i dati della Ditta o della Società intestataria dell’Esercizio)
Esercente
Titolare / Rappresentante legale
Cognome
Nome
Stato nascita Comune nascita
Provincia nascita Cap
Data nascita
/ / (GG/MM/AAAA)
Sesso
M F
Codice fiscale
Comune residenza
Indirizzo residenza
Cap residenza Provincia residenza
Titolare della ditta individuale Rappresentante legale della società

Società
Denominazione Ditta/ Ragione sociale
Partita IVA
Indirizzo sede legale
Comune
Provincia CAP
Telefono E-mail
Fax
 
Note
Giorno di chiusura:
Chiusura pomeridiana:


2° PARTE (vanno riportate le informazioni dell’Esercizio)
Esercizio
Nome commerciale
Indirizzo
Civico Comune
Provincia CAP Telefono

Caratteristiche esercizio

Tipologia: va seleziona la tipologia dell’esercizio e contestualmente indicato i mq (della superficie di somministrazione, di concessione demaniale o dell’area di vendita) o le camere dell’esercizio di cui si vogliono comunicare i dati, altrimenti, se la tipologia dell’esercizio non rientra tra quelle elencate, va selezionato “Altri esercizi commerciali” ed in questo caso sarà necessario allegare la D.I.A. (Dichiarazione d’Inizio Attività)

Tipologia
Bar MQ superficie di somministrazione
mq
Circolo privato assimilabile a bar MQ superficie di somministrazione
mq
Ristorante MQ superficie somministrazione
mq
Circolo privatoassimilabile a ristorante MQ superficie somministrazione
mq
Stabilimento balneare MQ superficie concessione demaniale
mq
Albergo Numero di camere
camere
Sala bingo Area di vendita
mq
Sala giochi
Ag. Scommesse
Esercizi  con raccolta scommesse
MQ superficie del locale
mq
Altri esercizi commerciali (allegare copia della D.I.A.)    


Totoricevitoria: va selezionato il SI se l’esercizio è anche totoricevitoria altrimenti il NO

Totoricevitoria
si no

Esercizio adeguato alla normativa AAMS: va selezionato il SI se l’esercizio è adeguato alle regole dettate da AAMS (assenza di collegamenti volanti per l’impianto elettrico che costituiscano pericolo per gli utenti, collegamento stabile sia del PDA che delle slot, …), altrimenti va selezionato il NO

Numero massimo comma 6 – comma 6a) installabili Autorizzazione art. 86 T.U.L.P.S.
Numero comma 7 a)  – comma 7 c) installate Autorizzazione art. 88 T.U.L.P.S.
Presenza di eventuali norme comunali  restrittive
si no
Esercizio adeguato alla normativa AAMS
si no

Codice Immagine
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PRIVACY
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